С выраженным деформирующим артрозом — когда суставная щель на снимке сужена более чем на две трети, а для тазобедренного и коленного суставов составляет менее 2 мм, — в армию не берут: это категория «Д». Деформирующий артроз крупного сустава с сужением щели до 2–4 мм и умеренным нарушением функций даёт категорию «В» — зачисление в запас и военный билет без срочной службы. Ревматоидный артрит и болезнь Бехтерева по графе I дают «Д» даже вне обострения. В 2026 году суставы оценивают по двум статьям Расписания болезней: статья 65 — это артрозы, нестабильность суставов и последствия травм, статья 64 — артриты воспалительного и аутоиммунного происхождения. Является ли ваш диагноз непризывным, определяют не слова в карте, а измеренные рентгенологом пороги и подтверждённое документами нарушение функций. Итоговое решение принимает призывная комиссия по результатам ВВК.
Статья 65 охватывает «хирургические» болезни и поражения костей, крупных суставов и хрящей: деформирующий артроз, нестабильность суставов после вывихов, контрактуры и анкилозы, асептический некроз, остеомиелит, последствия повреждений сухожилий.
| Пункт | С чем связан | Категория годности (графа I) |
|---|---|---|
| «а» | Значительное нарушение функций: выраженный деформирующий артроз (суставная щель менее 2 мм), анкилоз, искусственный сустав, тотальная нестабильность (неопорный сустав), асептический некроз III–IV стадии, остеомиелит с секвестрами | Д — не годен |
| «б» | Умеренное нарушение функций: деформирующий артроз с суставной щелью 2–4 мм, нестабильность плечевого сустава или надколенника с вывихами 3 и более раза в год, нестабильность коленного сустава II–III степени | В — ограниченно годен |
| «в» | Незначительное нарушение функций: нестабильность с редкими (менее 3 раз в год) вывихами, стойкие контрактуры с незначительным ограничением движений, последствия повреждений сухожилий | В — ограниченно годен |
| «г» | Объективные данные без нарушения функций | Б-3 — годен с незначительными ограничениями |
Полный официальный текст — в справочнике: статья 65 Расписания болезней.
Статья 64 — это артриты и артропатии инфекционного, воспалительного и аутоиммунного происхождения, а также системные заболевания соединительной ткани: ревматоидный артрит, серонегативные спондилоартриты (болезнь Бехтерева, псориатическая артропатия, хроническое течение реактивного артрита), хронический подагрический артрит, системные васкулиты и другие.
| Пункт | С чем связан | Категория годности (графа I) |
|---|---|---|
| «а» | Значительное нарушение функций, стойкие и выраженные изменения; системные заболевания соединительной ткани и системные васкулиты — независимо от выраженности изменений | Д — не годен |
| «б» | Умеренное нарушение функций и частые обострения; ревматоидный артрит и спондилоартриты без системных проявлений и признаков активности на фоне терапии | Д — не годен |
| «в» | Незначительное нарушение функций и редкие обострения | В — ограниченно годен |
Полный официальный текст — в справочнике: статья 64 Расписания болезней.
Самый тяжёлый пункт. Выраженный деформирующий артроз описан в нём дословно: неравномерное сужение рентгеновской суставной щели, превышающее две трети, — для тазобедренных и коленных суставов это ширина щели менее 2 мм на функциональной рентгенограмме в положении стоя с опорной нагрузкой, — плюс субхондральный склероз суставных поверхностей, костные разрастания размерами более 2 мм у их краёв и субхондральные кистовидные образования; деформация оси конечности составляет 5 градусов и более. Кроме артроза, к пункту «а» относятся: анкилоз крупного сустава в порочном положении и фиброзный анкилоз (сустав неподвижен), искусственный сустав, тотальная нестабильность крупного сустава (неопорный сустав), стойкая контрактура в функционально невыгодном положении со значительным ограничением движений, асептический некроз суставных концов костей нижних конечностей III–IV стадии со значительным нарушением функции, остеомиелит с секвестральными полостями, секвестрами или часто (2 и более раза в год) открывающимися свищами, остеосклероз (мраморная болезнь).
Главный пункт для призывников с артрозом. Деформирующий артроз в одном из крупных суставов: сужение рентгеновской суставной щели от одной трети до двух третей — до ширины 2–4 мм в положении стоя для тазобедренных и коленных суставов, умеренный субхондральный остеосклероз суставных поверхностей и костные разрастания размерами до 2 мм у их краёв; возможна небольшая (менее 5 градусов) деформация оси конечности в сочетании с нестабильностью или контрактурой сустава с умеренным ограничением амплитуды движений. Также сюда относятся: нестабильность плечевого сустава и надколенника с частыми (3 и более раза в год) вывихами, нестабильность коленного сустава II–III степени, асептический некроз I–II стадии с умеренным нарушением функции конечности, остеомиелит с ежегодными обострениями, стойкая контрактура одного из крупных суставов с умеренным ограничением амплитуды движений. По графе I всё это категория «В» — зачисление в запас.
Сюда официальный текст относит: нестабильность крупного сустава, ключицы или надколенника с редкими (менее 3 раз в год) вывихами или неустойчивостью, определяемой клинически и с помощью лучевой диагностики; асептический некроз I–II стадии с незначительным нарушением или без нарушения функции конечности; остеомиелит с редкими (раз в 2–3 года) обострениями при отсутствии секвестральных полостей; стойкую контрактуру с незначительным ограничением движений; последствия повреждений (приобретённое удлинение) ахиллова сухожилия, связки надколенника и сухожилия двуглавой мышцы плеча с ослаблением активных движений в суставе. По графе I пункт «в» тоже даёт категорию «В» — военный билет без срочной службы.
Изменения в костях и суставах есть, но функции не нарушены, — категория Б-3, призыв. Здесь же официальный текст решает два частых вопроса: призывники с болезнью Осгуд-Шлаттера без нарушения функций суставов признаются годными с показателем предназначения «2», а при остеохондропатиях с незаконченным процессом сначала выносится «временно не годен» по статье 85 (отсрочка), в последующем при незаконченном процессе применяется пункт «в».
В самой статье 65 «степеней артроза» нет — категория привязана к измеримым порогам: ширине суставной щели и нарушению функций. Ориентиры такие: сужение щели более чем на две трети (для тазобедренных и коленных суставов — менее 2 мм) с деформацией оси конечности от 5 градусов — категория «Д»; сужение от одной трети до двух третей (2–4 мм) с умеренным нарушением функций — «В»; изменения без нарушения функций — Б-3, призыв. Поэтому поликлинический диагноз «гонартроз 2 степени» или «коксартроз 1 степени» сам по себе категорию не определяет — комиссия будет смотреть миллиметры на снимке и функции сустава.
Системные заболевания соединительной ткани и системные васкулиты (за исключением кожной и кожно-суставной формы геморрагического васкулита) относятся к пункту «а» вне зависимости от выраженности изменений, частоты обострений и степени функциональных нарушений — категория «Д». Ревматоидный артрит и серонегативные спондилоартриты со значительными нарушениями функций или системными формами — тоже пункт «а», а при отсутствии системных проявлений и признаков активности на фоне противоревматической терапии — пункт «б», который по графе I также даёт «Д». Категория «В» возможна по пункту «в» — незначительное нарушение функций и редкие обострения; при хронических инфекционных и воспалительных артритах и хроническом подагрическом артрите пункт выбирают по состоянию функции конечности.
Две оговорки из официального текста: диагноз ревматической болезни должен быть установлен по диагностическим критериям, утверждённым ассоциацией ревматологов России, а хронические формы реактивных артритов при отсутствии обострений более 5 лет и без нарушения функции суставов основанием для применения статьи не являются. Подробный разбор формулировок — в справочнике: статья 64 Расписания болезней.
🤖 Не уверены, какая статья и какой пункт ваши? Спросите ИИ — он разберёт ваш случай по Расписанию болезней бесплатно.
Важно про документы: в личное дело приобщается оригинал медицинского документа, а копия остаётся у призывника; копию приобщают, только если оригинал утрачен. Не путайте: заверенные копии — заранее с заявлением, подлинники — лично на комиссию.
📄 Загрузите свои справки в кабинет — ИИ бесплатно проверит до 3 документов и покажет, чего не хватает под статьи 64 и 65.
🔍 Диагноз не подтверждён или вы не знаете, что у вас есть? Пройдите скрининг по всем 88 статьям Расписания болезней — он покажет, какие основания стоит проверить у врача.
Зависит от снимков и функций, а не от слова «артроз» в карте. Непризывным артроз становится, когда есть дословные признаки из статьи 65: сужение суставной щели крупного сустава от одной трети до двух третей (2–4 мм для тазобедренных и коленных суставов) с умеренным нарушением функций — категория «В», сужение более двух третей (менее 2 мм) с деформацией оси конечности от 5 градусов — категория «Д». Изменения без нарушения функций — Б-3, призыв.
Чаще да. Ревматоидный артрит и серонегативные спондилоартриты (болезнь Бехтерева, псориатическая артропатия) по графе I дают «Д» по пунктам «а» и «б» — в том числе при отсутствии признаков активности на фоне терапии, а при незначительном нарушении функций и редких обострениях — «В» по пункту «в». Исключение: хронические формы реактивных артритов без обострений более 5 лет и без нарушения функции суставов — не основание для статьи 64, годен.
При хроническом подагрическом артрите категорию определяют по пунктам «а», «б» или «в» статьи 64 в зависимости от состояния функции конечности, а при поражении других органов и систем — ещё и по соответствующим статьям Расписания болезней. По графе I пункты «а» и «б» дают «Д», пункт «в» — «В». Диагноз должен быть установлен по критериям ассоциации ревматологов России.
Нестабильность плечевого сустава с частыми (3 и более раза в год) вывихами — пункт «б», с редкими (менее 3 раз в год) вывихами или неустойчивостью — пункт «в»; по графе I оба дают категорию «В». Главное условие — вывихи должны быть удостоверены рентгенограммами до и после вправления и другими медицинскими документами.
Нестабильность коленного сустава II–III степени подтверждается функциональными рентгенограммами в боковой проекции: раскрытие суставной щели на стороне повреждения или передне-заднее смещение большеберцовой кости составляет более 5 мм по сравнению с неповреждённым суставом. Это пункт «б» статьи 65 — категория «В».
Отказ сам по себе не делает ни годным, ни негодным. По статье 65 при неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него заключение выносится по пунктам «а», «б» или «в» в зависимости от фактической функции конечности. То есть категорию определяет состояние сустава, подтверждённое документами, а не факт отказа.
В 2026 году непризывные болезни суставов по статьям 64 и 65 — это деформирующий артроз с подтверждённым на рентгенограмме сужением суставной щели (2–4 мм с умеренным нарушением функций — «В», менее 2 мм — «Д»), нестабильность суставов с задокументированными вывихами, а также ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева и другие ревматические заболевания, которые по графе I дают «Д» или «В». Первый шаг — свежие снимки с измеренной шириной суставной щели и регулярная фиксация жалоб у травматолога-ортопеда или ревматолога: без документов комиссия применит пункт «г» и признает годным.
Читайте также:
Материал носит информационный характер и проверяется юристом по призывному праву. Не заменяет очную консультацию: решение о категории годности принимает призывная комиссия по результатам ВВК.