При гипертонической болезни решает не сам факт диагноза, а стадия заболевания и степень нарушения функции «органов-мишеней». Именно от этого по статье 43 Расписания болезней зависит категория годности — от «А» до «Д».
«Берут ли в армию с гипертонической болезнью в 2026 году» — ответ зависит от стадии болезни и степени поражения «органов-мишеней». Сам по себе диагноз «гипертония» автоматически от призыва не освобождает: статья 43 Расписания болезней (Пост. Правительства РФ №565, в ред. от 29.08.2025 №1314) разделяет состояние на четыре пункта, и категория для призывников (графа I) определяется по тяжести.
• Пункт «а» — гипертоническая болезнь III стадии со значительным нарушением функции «органов-мишеней» (высокие показатели давления, тяжёлые сосудистые расстройства). По графе I — категория «Д» (не годен). В армию не берут, в том числе в военное время.
• Пункт «б» — гипертоническая болезнь II стадии с артериальной гипертензией II степени и умеренным нарушением функции «органов-мишеней». По графе I — категория «В» (ограниченно годен): освобождение от призыва в мирное время и зачисление в запас.
• Пункт «в» — гипертоническая болезнь II стадии с артериальной гипертензией I–II степени, с незначительным нарушением функции «органов-мишеней» или без нарушения. По графе I — также категория «В» (ограниченно годен).
• Пункт «г» — гипертоническая болезнь I стадии (систолическое 140–159, диастолическое 90–99 мм рт.ст., без поражения «органов-мишеней»). По графе I — категория «Б-3» (годен с незначительными ограничениями), то есть в армию призывают.
• Важно: наличие гипертонической болезни у лиц, освидетельствуемых по графам I и II, должно быть подтверждено обследованием в стационарных условиях и документально подтверждённым диспансерным наблюдением не менее 6 месяцев с обязательным неоднократным суточным мониторированием артериального давления. Без этого подтверждения военкомат, как правило, диагноз не учитывает.
Итог: при I стадии (пункт «г») призывают, при II стадии с нарушением функции «органов-мишеней» (пункты «б» и «в») для призывников предусмотрена категория «В», при III стадии (пункт «а») — «Д». Конкретную категорию по результатам обследования определяет призывная комиссия.
«Какая категория годности по статье 43» — статья делит гипертоническую болезнь на четыре пункта в зависимости от стадии и степени нарушения функции «органов-мишеней». Для оценки используется классификация степеней артериальной гипертензии (ВНОК, 2010) и трёхстадийная классификация гипертонической болезни (ВОЗ, 1996; ВНОК, 2010). Ниже — дословно по источнику, с категориями по графам (I графа — призывники, II — проходящие службу по призыву, III — офицеры/контракт).
• Пункт «а» — «со значительным нарушением функции "органов-мишеней"». Относится гипертоническая болезнь III стадии: систолическое давление в покое 180 мм рт.ст. и выше, диастолическое 110 мм рт.ст. и выше (подтверждается в том числе суточным мониторированием; у перенёсших инфаркт миокарда или инсульт показатели могут быть снижены). В клинической картине преобладают тяжёлые сосудистые расстройства (крупноочаговый инфаркт миокарда, расслаивающая аневризма аорты, геморрагический или ишемический инсульт, генерализованное сужение артерий сетчатки с кровоизлияниями или экссудатами и отёком соска зрительного нерва, нарушение функции почек со скоростью клубочковой фильтрации менее 60 мл/мин/1,73 м2, протеинурия более 300 мг/сут). Категории: графа I — «Д», графа II — «Д», графа III — «Д».
• Пункт «б» — «умеренным нарушением функции "органов-мишеней"». Относится гипертоническая болезнь II стадии с артериальной гипертензией II степени (систолическое 160 мм рт.ст. и выше, диастолическое 100 мм рт.ст. и выше), не достигающей оптимальных показателей без постоянной медикаментозной терапии, с умеренным нарушением функции «органов-мишеней» (инфаркт миокарда, стойкие нарушения ритма/проводимости, атеросклеротические изменения в магистральных артериях, гипертонические церебральные кризы, транзиторные ишемические атаки или дисциркуляторная энцефалопатия II стадии, стенокардия напряжения II ФК и/или хроническая сердечная недостаточность II ФК). Категории: графа I — «В», графа II — «В», графа III — «Б (В — ИНД)».
• Пункт «в» — «с незначительным нарушением или без нарушения функции "органов-мишеней"». Относится гипертоническая болезнь II стадии с артериальной гипертензией I–II степени (систолическое 140–179 мм рт.ст., диастолическое 90–109 мм рт.ст.) с незначительным нарушением функции «органов-мишеней» (хроническая сердечная недостаточность I ФК, преходящие нарушения ритма/проводимости, дисциркуляторная энцефалопатия I стадии) либо без нарушения функции. Для II стадии также характерны гипертрофия левого желудочка и 1–2 дополнительных изменения в других «органах-мишенях» (сосуды глазного дна, почки, магистральные артерии). Категории: графа I — «В», графа II — «В», графа III — «Б».
• Пункт «г» — «гипертоническая болезнь I стадии». Систолическое давление в покое 140–159 мм рт.ст., диастолическое 90–99 мм рт.ст.; возможно кратковременное повышение до более высоких цифр; признаки поражения «органов-мишеней» отсутствуют. Категории: графа I — «Б-3», графа II — «Б», графа III — «А».
• Отдельно: при синдроме повышенного артериального давления, тесно связанном с вегетативными расстройствами (гипергидроз кистей рук, стойкий «красный» дермографизм, лабильность пульса и давления при перемене положения тела), освидетельствование проводится по статье 47 Расписания болезней, а не по статье 43. При симптоматической (вторичной) гипертензии освидетельствование проводится по основному заболеванию. Итоговую категорию определяет призывная комиссия по результатам обследования.